Kdy jít s dítětem na zubní pohotovost? Praktický průvodce pro rodiče

Zubní pohotovost není jen pro dospělé. Když se vaše dítě náhle začne držet tvář, pláče při jídle nebo má zápěstí z modřiny, nečekáte na příští termín u zubaře. Některé situace vyžadují okamžitou pozornost - a vědět, kdy jít, může zabránit komplikacím, které by jinak trvaly týdny.

Co je skutečná zubní nouze u dětí?

Není každá bolest zubů nouzová. Ale když se změní intenzita, lokalizace nebo doprovodné příznaky, je čas zavolat. Děti neumí vždy popsat, co cítí. Proto se zaměřte na chování: zda se dítě probouzí v noci, odmítá jíst, má horečku nebo otok na tváři.

Nejčastější případy, kdy je třeba jít na zubní pohotovost:

• Zub je zlomený, vysunutý nebo úplně vypadlý - i když je to mléčný zub.
• Prudká, neustálá bolest, která neustupuje i po podání analgetika.
• Otok na tváři, uchu nebo krku - to může být známkou infekce, která se šíří.
• Žloutnutí nebo tmavnutí zubu po úrazu - znamení, že se nerv zubu zahynul.
• Neustálé krvácení z dásní po úrazu, které nezastavíte během 10 minut.
• Dítě má horečku nad 38,5 °C a zároveň bolest zubů - známka, že infekce překročila hranice zubu.

Nejde jen o to, jestli je to trvalý zub nebo mléčný. Mléčné zuby jsou důležité pro správné vyrůstání trvalých. Pokud se infekce šíří, může poškodit základ budoucího zubu pod ním.

Co dělat, když zub vypadl?

Když se dítěti vysune trvalý zub, máte 30 minut na záchranu. Největší chyba? Nechat zub ležet na zemi, opláchnout ho vodou nebo ho zabalit do papíru.

Postup:

1. Nechte zub v klidu - nečistěte jej žádným čisticím prostředkem.
2. Nejraději ho okamžitě vložte zpět do dásně - dítě musí být klidné, aby ho nepolyklo.
3. Pokud to nejde, uložte zub do plného mléka nebo do solných roztoků (např. z obchodu - speciální roztoky pro uložení zubů).
4. Nikdy nepoužívejte vodu - ničí buňky na kořeni.
5. Jděte na pohotovost hned - i když je to 22 hodin večer.

U mléčných zubů toto nevážte - není možné je znovu implantovat. Ale i tak je důležité přijít na pohotovost, protože zbytek zubu nebo zlomek může způsobit infekci.

Když dítě má otok na tváři - to je varovný signál

Otok na tváři není jen „nějaká větší zánětlivá reakce“. Je to těžký signál, že infekce z jednoho zubu se rozšířila do tkání kolem. Může se šířit k očím, k mozku, k dýchacím cestám.

Nečekáte na ráno. Pokud má dítě:

• otok, který se zvětšuje během několika hodin
• zvýšenou teplotu
• potíže s polykáním nebo dýcháním
• změnu chování - je apatické, zmatené, neodpovídá

…přijedete na pohotovost okamžitě. Nejde o zubní problém - jde o lékařskou nouzi. Infekce z dětských zubů může být životně ohrožující, pokud se nezastaví včas.

Bolest zubů v noci - kdy je to normální a kdy ne?

Je běžné, že děti v noci cítí bolest zubů výrazněji. Proč? Protože v klidu nejsou rozptýlené, a tělo je méně aktivní - imunitní systém reaguje pomaleji.

Ale pokud:

• bolest trvá déle než 2 hodiny i po podání ibuprofenu
• se dítě probouzí každou hodinu
• mačká tvář, když spí
• je horké na čele, ale ruce a nohy chladné

…je to známka, že se vnitřní infekce rozvíjí. Nečekáte na ráno. Většina zubních pohotovostí v Praze má příjem v noci a víkendy - a většina z nich přijímá i děti bez předchozího zápisu.

Co si vzít s sebou na pohotovost?

Nechcete být v panice, když jste v klinice. Připravte si:

• zdravotní průkaz dítěte
• seznam léků, které dítě užívá (včetně dávek)
• informaci o alergiích (např. na penicilin)
• záznam o posledním zubním vyšetření (pokud máte)
• malou láhev vody a oblíbenou hračku - pomůže uklidnit dítě

Neváhejte vzít i fotku zubu, pokud jste ho vyfotili - i když je to jen část zubu. Může pomoci lékaři rychleji pochopit, co se stalo.

Co se stane na pohotovosti?

Nečekáte na dlouhé vyšetření. První věc, kterou dělá lékař: zastavit bolest a infekci. To znamená:

• vyšetření - často pomocí jednoduchého rentgenového snímku
• úprava zubu - např. vyčištění a dočasná záplně
• antibiotika - pokud je infekce v těle
• odstranění zubu - jen pokud je to jediná možnost

Ne každý zub, který bolí, musí být vytažený. Většinou se dělá jen dočasná léčba, která uklidní situaci - a pak se plánuje návštěva u zubního lékaře v příštích dnech.

Kdy se můžete vyhnout pohotovosti?

Ne každá bolest znamená nouzi. Pokud:

• dítě má mírnou bolest po výměně zubu - to je normální
• je dítě trochu neklidné, ale spí a jí
• bolest ustupuje po 1-2 hodinách po podání ibuprofenu
• není žádný otok, horečka ani změna chování

…můžete počkat na příští termín. Ale pokud je pochybnost - raději zavolejte. Lékař vám řekne, jestli to můžete čekat, nebo ne.

Co dělat, když je pohotovost zavřená?

V Praze máte několik možností. Většina zubních klinik má příjem 24/7 - ale ne všechny je uvedou na webu. Pokud je v noci nebo o víkendu:

• Zavolejte na linku 155 - zdravotnická pohotovost vám řekne, kde je nejbližší zubní pohotovost
• Přihlašte se na portálech jako ZubníPohotovost.cz nebo Pohotovost.cz - tam najdete otevřené kliniky v reálném čase
• Do 22 hodin zavolejte na kliniku, kde máte záznam - často mají příjem i po hodinách

Nikdy nečekejte na ranní hodiny, pokud je dítě v bolesti, horečce nebo má otok. Každá hodina má význam.

Co dělat po návštěvě?

Po návštěvě pohotovosti:

• Udržujte dítě v klidu - vyhýbejte se fyzickému přetížení
• Nechte ho jíst měkké potraviny - nechť si nezatěžuje zub
• Pláchněte ústa jen teplou vodou - žádné zubní vody ani solné roztoky bez doporučení
• Dodržujte léky - dokonce i když už bolest ustoupila
• Zapíšete si termín na kontrolu u zubního lékaře - ne čekáte, až se to znovu stane

Nezapomeňte - pohotovost není řešení, ale záchrana. Pravé řešení je preventivní péče. Po záchraně si najděte zubního lékaře, který se o dítě stará pravidelně - každé šest měsíců.