Mezizubní kaz: Jak ho zastavit předtím, než začne

Mezizubní kaz je jedna z nejčastějších příčin ztráty zubů - a přitom se dá skoro vždy zabránit. Většina lidí si myslí, že kaz začíná na povrchu zubu, ale ve skutečnosti se často rodí v úzkých mezích mezi zuby, kde kartáček nedosáhne. Tam se hromadí plak, bakterie žerou sklovinu z obou stran, a než si toho člověk všimne, je už potřeba výplň nebo horší. A to všechno bez bolesti. Bez červenosti. Bez varování.

Proč mezizubní kaz není jen o špatném čištění

Nejde o to, že byste si nečistili zuby. Většina lidí si čistí zuby dvakrát denně. Problém je v tom, že kartáček čistí jen plochy, které vidíte. Mezi zuby je místo, kde se nejen nevidí, ale ani nečistí - pokud nevíte, jak to dělat správně. Výsledek? Bakterie, které žijí v plaku, přeměňují cukry na kyselinu, která rozežírá sklovinu z obou stran současně. A to všechno v tichosti. Než se objeví bolest, je často už příliš pozdě.

Studie z roku 2024 z University of Helsinki ukázaly, že 68 % všech kazů u dospělých začíná právě v mezizubních prostorech. To znamená, že každý třetí kaz, který lékař vidí, by se dal předcházet - jen kdyby se člověk naučil čistit tyto oblasti.

Co se skrývá mezi zuby - a proč to není jen o nitě

Zubní nit je nejznámější nástroj, ale ne vždy nejlepší. Některé mezizubní prostory jsou příliš úzké pro nit. Některé lidé nit používají špatně - přetahují ji přes zub, místo aby ji jemně zasunuli pod dásň a pohybovali jí vzhůru a dolů. To nečistí, jen zbytečně dráždí dásně.

Moderní alternativy jsou lepší. Mezizubní kartáček (nebo interdentalní kartáček) je ideální pro širší mezery. Vybíráte si podle velikosti - od 0,4 mm pro úzké mezery až po 1,2 mm pro širší. Pokud máte mezi zuby mezery, které se dají prokousat jazykem, kartáček je vaše nejlepší volba. Není potřeba ho vkládat silou - jen ho jemně zasunete a pohybujte jím párkrát. Stačí jednou denně.

Pro ty, kteří mají náročnější ústní dutinu - například s korunkami, mosty nebo ortodontickými přístroji - je vhodný vodní proužek (oral irrigator). Ten nečistí tak dobře jako kartáček, ale odstraňuje zbytky jídla a plak z těžko dostupných míst. Není náhradou za kartáček nebo nit, ale doplňkem, který zlepšuje čistotu o 30-40 % podle výzkumů z Journal of Clinical Periodontology.

Co dělat, když máte úzké mezery

Když se vám mezery mezi zuby nechají prohnout kartáčkem ani nití, je potřeba jiný přístup. Zde pomáhá speciální zubní nit s teflonovým povrchem - ta se snadno proklouzne mezi zuby bez poškozování dásní. Nebo použijte nit s vodním přívodem - tyto nástroje mají malý nádržku, která vypouští vodu při procházení mezery. To pomáhá vypláchnout plak, aniž byste museli tlačit nit silou.

Nezapomeňte: mezery mezi zuby se mohou zmenšovat s věkem. Pokud jste dříve měli širší mezery a teď se zdá, že nit už nevstupuje, neznamená to, že jste se stali „čistšími“. Znamená to, že dásně se zhroutily - což je příznak zánětu. A to je signál, že potřebujete zubního lékaře, ne jen novou nit.

Kdy a jak čistit mezizubní prostory

Čistěte mezery po každém čištění zubů. Ne před ním. Ne ve stejnou chvíli. Po kartáčku. Protože kartáček nejdřív odstraní plak z povrchu, a teprve potom se dostanete do mezery. Když to děláte naopak, zbytečně znečišťujete kartáček a nečistíte efektivně.

Nejlepší čas je večer. Před spaním. Během noci se bakterie nejvíce aktivují, protože slina, která má přirozenou ochrannou funkci, klesá. Pokud v noci zůstane plak mezi zuby, kaz se rozvine rychleji než kdy jindy.

Nezabývejte se tím déle než 2-3 minuty. Stačí, když si věnujete 15-20 sekund na každou mezery. Nepočítejte mezery, počítejte zuby. Každý zub má dvě mezery - jednu vpravo, jednu vlevo. U 28 zubů máte 56 mezí. To zní jako mnoho, ale když to děláte každý večer, stane se to automatické.

Co se děje, když mezizubní kaz přehlédnete

Když se mezizubní kaz nezastaví, postupuje pomalu, ale jistě. Nejprve se rozšíří do skloviny - až do hloubky 2-3 mm. Pak se dostane k dřeni - a teprve tehdy začne bolet. Většina lidí si toho všimne až tehdy, když je potřeba kořenová léčba nebo vytažení zubu.

Co se děje v tichosti? Plak se mění na kameny - tzv. zubní kámen. Ten je tvrdý, žlutý, a už ho neodstraníte kartáčkem. Lékař ho musí odstranit nástroji. A pokud kámen zůstane, dásně se odtrhávají od zubu - vznikají tzv. parodontální kapsy, kde se hromadí bakterie. To vede k zánětu dásní, krvácení, a nakonec k ztrátě zubu.

Není to jen o zubu. Studie z roku 2023 v British Medical Journal ukázaly, že lidé s nelečeným mezizubním kazem mají o 40 % vyšší riziko srdečních onemocnění. Bakterie z úst se dostávají do krve a způsobují zánět cév. To není teorie - je to fakt.

Co můžete udělat hned teď

Nečekáte na příští návštěvu zubního lékaře? Udělejte tohle:

1. Podívejte se do zrcadla - najděte mezery mezi zuby. Pokud tam vidíte tmavou škrábanici nebo černou čáru - je to plak nebo začínající kaz.
2. Koupěte mezizubní kartáček - velikost S nebo M. Nejlevnější nejsou nejlepší - vyberte ten, který se vám dobře vejde.
3. Používejte ho každý večer, po kartáčku. Ne 10x, ale 1x správně.
4. Pokud máte dásně, které krvácí - nezastavujte čištění. To je signál, že potřebujete čistěji. Krvácení zmizí za 7-14 dní.
5. Nezapomeňte na zubní pasta s fluoridem - alespoň 1450 ppm. Fluorid zpevňuje sklovinu a brání kyselině v pronikání.

Co neudělejte

Nečistěte mezery jen když vás něco bolí. Nečistěte je jen před návštěvou zubního lékaře. Neuvěřte, že „když nečistím, tak se nic nestane“. Neuvěřte, že „mám dobré zuby, takže mi to nevadí“. Neuvěřte, že „kartáček stačí“.

Mezizubní kaz není příznak špatné hygieny. Je příznakem nesprávné hygieny. A to se dá opravit. Hned.

Co dál

Mezizubní kaz není osud. Je to chyba, kterou můžete opravit. Nejdřív se naučte, jak čistit mezery správně. Pak to dělejte každý večer. A nečekejte, až něco začne bolet. Předcházení je jediná metoda, která opravdu funguje. A není to těžké. Stačí 2 minuty denně. A vědomí, že to, co děláte dnes, znamená, že budete mít zuby, které vás nebudou trápit za 10 let.