Prasklá zubní sklovina: jak ji opravit pomocí moderních technologií?

Prasklá zubní sklovina není jen estetický problém. Když se sklovině objeví trhliny, ztrácí svou ochrannou funkci. Většina lidí si toho všimne až tehdy, když cítí bolest při jídle nebo když se jim sklovině začne barvit. Naštěstí dnešní zubní technologie umožňují opravit praskliny rychle, trvale a tak, že se to ani nevidí.

Co se sklovině vlastně stalo?

Zubní sklovina je nejtvrdší tkání lidského těla. Přesto se může prasknout. Nejčastější příčiny? Příliš tvrdé jídlo - například oříšky, kosti, led, nebo i špatný ná习惯 jako škrábaní zubů. Někdy to stačí jen jedna náhoda: dopad, pád, nebo úraz při sportu. Další důvod může být skrytý: bruxismus, tedy škrábaní zuby během spánku. Ten postupně oslabuje sklovinu, až se jednoho dne praskne.

Nejčastější typy prasklin: radiační trhliny - tenké, jako pavučina, které se šíří od vrcholu zubu; vertikální trhliny - hluboké, často až k kořeni; a trhliny v oblasti zubního kontaktu, kde se zuby tlačí proti sobě. Každý typ vyžaduje jiný přístup.

Co se děje, když to ignorujete?

Největší nebezpečí není to, že zub vypadá špatně. Je to to, že se do praskliny dostane bakterie. A pak se začne šířit do dentinu - vrstvy pod sklovinou. To je jako když se do dřeva dostane vlhkost: nejdřív se to neukáže, ale pak se začne hnit zevnitř. Pokud to necháte, může dojít k infekci kořene, kdy je jedinou možností odstranění zubu.

Studie z Journal of Dentistry z roku 2024 ukazují, že 68 % pacientů s neoprávenými prasklinami skloviny nakonec potřebuje kořenovou léčbu nebo extrakci. To je víc než dvě třetiny. A to všechno jen proto, že se nechali věci proběhnout.

Moderní metody opravy - co funguje?

Dnes už nejde o to, jestli opravíte, ale jak. A jak rychle. Tady je přehled tří nejúčinnějších metod:

• Zubní kompozit (přímá rekonstrukce) - ideální pro malé a střední praskliny. Lékař nanesou průhledný materiál, který se přizpůsobí tvaru zubu, a ztvrdne pod světlem. Výhoda: není potřeba odstranit žádnou část zubu. Výsledek je estetický, a často se to udělá za jednu návštěvu. Materiál je dnes tak pokročilý, že se nerozliší od původní skloviny - dokonce i pod rentgenem.
• In-Ceram a podobné keramiky - pro větší praskliny, kde kompozit nestačí. Vytvoří se přesná keramická vložka, která se přilepí do zubu. Tento materiál je pevnější než kompozit, odolnější proti opotřebení a nezbarvuje se. Je to jako vložit kus křišťálu do zubu. Používá se často u předních zubů, kde estetika hraje klíčovou roli.
• Zubní korunka - když je prasklina hluboká, nebo když už byl zub dříve léčen. Korunka obaluje celý zub jako ochranný plášť. Je to nejvíce „zásahová“ metoda, ale zároveň nejtrvalejší. Moderní korunky z oxidu zirkoniového jsou tak tenké, že se neodlišují od přirozeného zubu. A díky digitálnímu odběru otisku (CAD/CAM) se přizpůsobí s přesností na pár mikrometrů.

Co je nejlepší pro vás?

Není jedna metoda nejlepší pro všechny. Záleží na tom, co se stalo:

Nejčastější chyba? Lidé si vyberou nejlevnější variantu. Ale když se kompozit za pár let začne odlupovat, může být potřeba celá nová léčba. A to stojí víc, než kdybyste na začátku vybrali trvalejší řešení.

Co dělat, když se prasklina objeví náhle?

Než půjdete k zubaři, udělejte tohle:

1. Nevyplácejte zubem. Pokud je prasklina hluboká, může se do ní dostat bakterie a způsobit infekci.
2. Použijte teplou solnou vodu k opláchnutí. To sníží zánět a zastaví šíření bakterií.
3. Nechejte zub v klidu. Nenechávejte ho zatěžovat - nežužejte na něm tvrdé potraviny.
4. Navštivte zubaře do 48 hodin. Čím dříve to vyřešíte, tím menší bude poškození.

Neztrácejte čas. Některé praskliny se mohou rozšířit za pár dní. A když se dostanou k nervu, bude potřeba kořenová léčba - a ta je o mnoho náročnější a dražší.

Je oprava prasklé skloviny jen estetika?

Není. Když máte prasklinu, vaše zuby nepracují správně. Při žvýkání se tlak rozmísťuje nesprávně. To může vést k přetížení jiných zubů, k bolesti čelisti, k hlavobolím - a dokonce k problémům s páteří. Zubní prasklina není jen „špatně vypadající zub“. Je to porucha celého systému žvýkání.

Studie z Univerzity v Hamburku (2023) ukázaly, že pacienti s neopravenými prasklinami skloviny mají o 40 % vyšší riziko vývoje temporomandibulárního poruchy (TMD) - což je bolest čelisti, hlavy a krku. Oprava není jen o krásě. Je to o udržení celého ústního systému v rovnováze.

Co se stane, když to necháte?

Prasklina se nezahojí sama. Neexistuje žádný „přirozený proces hojení“ u skloviny. Když to necháte, prasklina se prohlubuje. Začne se šířit do dentinu. Potom se dostane k pulpi - k nervu. A tam se začne infekce šířit k kořeni. Když se to stane, je už příliš pozdě na jednoduchou opravu. Bude potřeba kořenová léčba, a možná i extrakce.

A to všechno jen proto, že jste se rozhodli „to se to zjistí později“.

Jak se připravit na léčbu?

Moderní zubní technologie už nevyžadují žádné „starejší“ metody. Žádné neohrabané otisky, žádné zbytečné zásahy. Dnes se vše dělá digitálně:

• Digitální otisk - místo gipsu používají lékaři kameru, která zachytí tvar zubu za pár minut.
• CAD/CAM technologie - počítač vytvoří přesný model opravy, který se pak tiskne v keramice nebo kompozitu.
• 3D tisk - některé kliniky už tisknou přesně přizpůsobené vložky během jedné návštěvy.

Takže když přijdete na návštěvu, nebudete cítit nic, co by vás překvapilo. Všechno je rychlé, přesné a bezbolestné.

Co se stane po opravě?

Největší chyba je myslet, že když je zub opravený, už je v pořádku. Není. Potřebujete pravidelnou péči:

• Používejte zubní kartáček s měkkými štětinami - tvrdé štětice mohou poškodit novou opravu.
• Nežužejte na zubech, které mají kompozit. Příliš tvrdé potraviny mohou způsobit novou prasklinu.
• Používejte bezfluoridový zubní pasta, pokud máte keramickou vložku - fluor může ovlivnit lepení.
• Navštěvujte zubaře každých 6 měsíců. Tam si kontrolují, jestli se oprava nezačíná odlepovat.

A pokud máte bruxismus, používejte ochrannou noční desku. Ta chrání všechny vaše zuby - i ty opravené.

Co je dnes nejlepší volba?

Nejčastější otázka, kterou slyším: „Co je nejlepší?“

Pro malé praskliny: kompozit. Rychle, levně, bez zásahu.

Pro přední zuby nebo vysoké nároky na vzhled: In-Ceram. Přesně jako přirozený zub, trvá desítky let.

Pro hluboké praskliny nebo zuby po kořenové léčbě: korunka. Nejtrvalejší řešení.

Nezvolte to, co je nejlevnější. Zvolte to, co vyhovuje vašemu zubu. A to je to, co vám zubař poradí - ne podle ceny, ale podle stavu vašich zubů.

Když se to rozhodnete, nečekáte

Prasklá sklovina není něco, co můžete „zatím“ nechat. Je to varování. Zubaři v Plzni už nevidí jen „krásné zuby“. Vidí, jak se lidé snaží čekat, až se to zhorší. A pak je příliš pozdě.

Když se vám praskne sklovina, nejde o to, jestli máte peníze. Jde o to, jestli chcete zachovat zub. A to je věc, která se nedá nahradit.