Zubní implantáty: Co je to a jak fungují?

Zubní implantáty jsou dnes nejspolehlivější a nejdelší řešení pro náhradu chybějících zubů. Nejde jen o estetický zásah - implantát obnoví funkci, kterou ztratíte, když vám zub vypadne. Bez něj se začne měnit vaše čelist, sousední zuby se posunou, a dokonce se může začít rozpadat i kost, která dříve podporovala zub. Implantát to všechno zastaví - a to navíc bez toho, aby se muselo upravovat zdravé zuby vedle.

Co vlastně zubní implantát je?

Zubní implantát je malý šroub, obvykle z čistého titaniu, který se vloží přímo do čelistní kosti. Ten je navržený tak, aby se s kostí spojil - proces, kterému se říká osteointegrace. To znamená, že kost se postupně vytvoří kolem implantátu, jako by to byl přirozený kořen. Po několika týdnech nebo měsících, když je implantát pevně spojený s kostí, na něj připevníte trvalou korunku, která vypadá, cítí a funguje jako skutečný zub.

Implantát tedy není jen „náhrada“ - je to základ, který obnovuje celou strukturu. Není přilepený, není připevněný k sousedním zubům, a nevyžaduje speciální čištění. Čistíte ho stejně jako ostatní zuby - kartáčkem a nití.

Jak funguje celý proces implantace?

Proces není složitý, ale je rozdělený do kroků, které mají svůj důvod. Nejde o „jednou a hotovo“ - každý krok zajišťuje, aby implantát přežil desítky let.

1. Diagnostika - Nejprve se provede 3D záření (CBCT), aby se zjistilo, kolik kosti máte, kde je nerv a jaká je kvalita kosti. Bez toho se implantát nevkládá.
2. Chirurgické vložení - Pod místním anestetikem se do kosti vrtá malý otvor a implantát se šroubuje do místa, kde byl původní zub. Proces trvá 15-30 minut na jeden implantát.
3. Zhojení (osteointegrace) - Toto je klíčová fáze. Kost se kolem implantátu obnovuje. U dolní čelisti to trvá 2-3 měsíce, u horní 4-6 měsíců. Během tohoto období se dává dočasná zubní náhrada, aby jste nebyli bez zubů.
4. Uložení korunky - Když je implantát pevný, odebere se víčko (krycí šroubek) a na implantát se připevní zubní korunka. Ta je vyrobená z keramiky nebo zirkonie - materiálů, které vypadají přesně jako vaše přirozené zuby.

Nejde o bolestivý proces. Většina lidí říká, že je to méně nepříjemné než vytahování zubu. Po operaci může být mírná otok a nepříjemnost, ale léky na bolest a studené obklady to rychle zvládnou.

Proč jsou implantáty lepší než mosty nebo protézy?

Starší metody - jako zubní mosty nebo částečné protézy - mají významné nevýhody.

Zubní most vyžaduje, aby se zdravé zuby vedle chybějícího zubu ořezaly, aby na ně mohla být připevněna korunka. To znamená, že zdravý zub se poškodí navždy - a to jen proto, aby se podržel most. Když pak most selže, musíte celý systém vyměnit.

Částečné protézy jsou vyjímatelné. Vypadají dobře, ale během jídla se mohou posouvat, můžou způsobovat podráždění dásní a nezabraňují ztrátě kosti. Po několika letech se musí přizpůsobovat, protože kost pod nimi postupně mizí.

Implantát je jediné řešení, které:

• Udržuje kost v čelisti - žádná ztráta hmoty
• Nepoškozuje sousední zuby
• Funguje jako skutečný zub - neklouže, nekmitá, nezadře
• Trvá 20-30 let a často i déle
• Nevyžaduje speciální údržbu

Je to investice, která se vyplatí. Mnoho lidí, kteří si dříve dělali protézy, si je nechávají vyměnit za implantáty, protože konečně mohou jíst jablko, chléb nebo ořechy bez obav.

Kdo může dostat zubní implantát?

Ve většině případů - všichni dospělí, kteří mají dostatek kosti a jsou zdraví. Věk není překážkou. Vím o pacientech ve 70 a 80 letech, kteří si nechali dát implantáty a žijí s nimi lépe než kdykoliv dříve.

Největší překážky jsou:

• Velmi špatná kvalita kosti - Pokud jste měli dlouhodobě chybějící zuby, kost se může značně ztenčit. V takovém případě se dělá augmentace kosti - přidá se umělá nebo vlastní kost, aby bylo místo pro implantát.
• Nemoci - Diabetikům s neřízenou nemocí nebo lidem s těžkými autoimunitními onemocněními se implantáty dávají opatrně. Ale i ti mohou být kandidáty, pokud je nemoc pod kontrolou.
• Palení - Kouření zvyšuje riziko selhání implantátu. Neznamená to, že nemůžete mít implantát, ale musíte se zdržet kouření alespoň 2 týdny před a 4 týdny po operaci.

Nejčastější otázka: „Mám osteoporózu - můžu mít implantát?“ Ano. Osteoporóza ovlivňuje kosti v celém těle, ale čelistní kost je jiná. Pokud nejste na silných léčivech typu bisfosfonátů, implantát je možný. Vždy se to řekne na konzultaci s lékařem.

Cena zubních implantátů - co vlastně platíte?

Cena jednoho implantátu v České republice se pohybuje mezi 18 000 a 30 000 Kč. Proč takový rozdíl?

Nejlevnější nabídky (18 000-20 000 Kč) často zahrnují základní implantát z neznámého výrobce a základní korunku z kovového slitiny. To funguje, ale není to to nejlepší pro dlouhodobou spolehlivost a estetiku.

Střední cena (22 000-25 000 Kč) zahrnuje kvalitní implantát od známého výrobce (např. Straumann, Nobel Biocare, Zimmer) a korunku z kvalitní keramiky. To je standard pro většinu lidí, kteří chtějí kvalitu bez přeplatku.

Nejdražší nabídky (28 000-30 000 Kč) zahrnují premium implantáty, které mají lepší povrchovou úpravu (rychlejší zhojení) a korunku z čisté zirkonie - která je průhlednější a vypadá ještě přirozeněji.

Nezapomeňte: cena by měla zahrnovat vše - implantát, korunku, 3D plánování, operaci a následné kontroly. Pokud vám někdo říká „15 000 Kč za implantát“, pravděpodobně nezahrnuje korunku nebo diagnostiku.

Co se stane, když implantát selže?

Selhání je vzácné - u kvalitních systémů a u pacientů, kteří dodržují doporučení, je riziko méně než 5 %. Nejčastější příčiny:

• Nedodržování hygieny - zánět dásní (periimplantitida) může způsobit ztrátu implantátu.
• Kouření - zhoršuje krevní oběh a zpomaluje hojení.
• Neřízená diabetes nebo těžká imunitní onemocnění.

Pokud implantát selže, neznamená to konec. Lékař ho odstraní, zkontroluje kost a pokud je vše v pořádku, dá se vložit nový. Většinou se to dělá po několika měsících, když se kost zase zregeneruje.

Co dělat po implantaci?

První dny: vyhýbejte se horkému jídlu, kouření a alkoholu. Čistěte zuby opatrně - používejte jemný kartáček a nechávejte oblast kolem implantátu klidně na 24 hodin. Po dvou dnech můžete začít používat ústní vodní proud (irigátor) na jemném režimu.

Po zhojení: čistěte jako obvykle - kartáček, nit a jednou týdně ústní vodní proud. Navštěvujte zubaře každých 6 měsíců - nejen pro kontrolu, ale i pro profesionální čištění. Implantáty nezískají kámen, ale mohou se na nich hromadit bakterie, které mohou způsobit zánět.

Je to stále výhodné, když máte více zubů ztraceno?

Ano. Pokud máte několik zubů chybějících, neznamená to, že potřebujete jeden implantát na každý zub. Existuje řešení: implantátově podporovaný most. Například pro chybějící 3 zuby v řadě stačí dva implantáty - na jejich koncích - a mezi nimi se připevní korunka. To je levnější než tři samostatné implantáty a stále mnohem spolehlivější než protéza.

Pro úplně chybějící zuby v jedné čelisti se používá technika All-on-4 nebo All-on-6. Na 4 nebo 6 implantátech se připevní celá řada zubů - trvalá, nevyjímatelná. Lidé, kteří to dělají, říkají, že se cítí znovu žít. Můžou jíst, smát se, mluvit - bez obav.

Co se stane, když to neuděláte?

Největší chyba je čekat. Každý měsíc, kdy chybí zub, se kost v čelisti ztenčuje o 0,5-1 % - a to je nevratná ztráta. Po dvou letech může být kost tak tenká, že se implantát nedá vložit bez kostního přírůstku - což je nákladnější a delší proces.

Navíc: posunuté zuby, problémy s čelistí, bolesti hlavy, problémy s prožíváním jídla - všechno to může být důsledkem jednoho chybějícího zubu. Nejde jen o „vzhled“. Jde o celkové zdraví.

Implantáty nejsou luxus. Jsou to základní nástroj pro udržení zdraví ústní dutiny a celkové kvality života. Když ztratíte zub, ztrácíte víc než jen část úsměvu - ztrácíte schopnost jíst, mluvit a žít bez obav. Implantát to všechno obnoví - a to na desítky let.